Consumption of sugar-sweetened and artificially sweetened beverages and prevalence of hypertension in adults: a population- based study

Systemic Arterial Hypertension is a multifactorial clinical condition associated with severe outcomes such as stroke and death. One of the main modifiable risk factor for hypertension is an unhealthy diet, often characterized by the consumption of ultraprocessed foods such as sweetened beverages. We aimed to investigate the relationship between the consumption of sweetened beverages, both sugar-sweetened and artificially sweetened, and the prevalence of hypertension in adults. A cross-sectional, household, population-based study with 1,162 adults from two Brazilian cities were carried out. The consumption of food groups and sweetened beverages was obtained by food frequency questionnaire and other data were self-reported. Weight, height, and waist circumference were measured. The association between sweetened beverages consumption and hypertension was analyzed using Poisson regression models, expressed as Prevalence Ratio. The prevalence of hypertension was 16.7%, with no significant difference between genders. The prevalence of consumption of sweetened beverages was 70.3% in men and 54.6% in women, being significantly higher in men. Women who consumed sugar-sweetened and artificially sweetened beverages 6 to 7 days per week had 92% higher prevalence of hypertension compared to those who did not consume or consumed at a lower frequency. Furthermore, women who consumed artificially sweetened beverages at least 1 time per week had 3.36 times higher prevalence of hypertension. The habitual consumption of sweetened beverages may be an important risk factor for hypertension, especially the consumption of diet beverages, which are often marketed as healthier than sugar-sweetened beverages.

La Hipertensión Arterial Sistémica es una condición clínica multifactorial asociada a resultados graves como el ictus y la muerte. Uno de los principales factores de riesgo modificables de la hipertensión es una dieta poco saludable, a menudo caracterizada por el consumo de alimentos ultraprocesados como las bebidas endulzadas. Nuestro objetivo fue investigar la relación entre el consumo de bebidas endulzadas, tanto azucaradas como edulcoradas artificialmente, y la prevalencia de hipertensión en adultos. Se realizó un estudio transversal, domiciliario y poblacional con 1,162 adultos de dos ciudades brasileñas. El consumo de grupos de alimentos y bebidas endulzadas se obtuvo mediante cuestionario de frecuencia de alimentos y los demás datos fueron autoinformados. Se midieron el peso, la talla y el perímetro de la cintura. La asociación entre el consumo de bebidas endulzadas y la hipertensión se analizó mediante modelos de regresión de Poisson, expresados como Ratio de Prevalencia. La prevalencia de hipertensión fue del 16,7%, sin diferencias significativas entre géneros. La prevalencia de consumo de bebidas endulzadas fue del 70,3% en los hombres y del 54,6% en las mujeres, siendo significativamente mayor en los hombres. Las mujeres que consumían bebidas azucaradas y edulcoradas artificialmente entre 6 y 7 días a la semana tenían 92% mayor prevalencia de hipertensión que las que no consumían o consumían con una frecuencia menor. Además, las mujeres que consumían bebidas edulcoradas al menos 1 vez por semana tenían una prevalencia de hipertensión 3,36 veces mayor. Así pues, el consumo habitual de bebidas endulzadas puede ser un importante factor de riesgo de hipertensión, especialmente el consumo de bebidas dietéticas, que a menudo se comercializan como más saludables que las bebidas azucaradas.

Prevalence of overweight and association with lifestyle habits in adults: A population-based study

The objective of this study was to verify the association between lifestyle habits and obesity in a sample of adults from the "Inquérito de Saúde Domiciliar no Piauí - ISAD-PI" (Home Health Survey in Piauí - ISAD-PI). A cross-sectional population-based household study was performed with a representative sample of 1,163 adults from the cities of Teresina and Picos, Piauí, Brazil who were participants of ISAD-PI. Sociodemographic and lifestyle data were collected utilizing a structured questionnaire adapted from other Brazilian population studies and analyzed using Stata. Most of the population had healthy lifestyle habits, with adequate consumption of fruits/vegetables and beans, as well as a low consumption of soft drinks, sweets, and red meats. Alcohol consumption was more prevalent among overweight individuals. Individuals who had the habit of consuming alcohol and those who consumed beans less than five days a week had a significantly higher prevalence of overweight. A higher prevalence of overweight was significantly associated with weekly frequency of beans consumption and alcohol intake.

El objetivo de este estudio fue verificar la asociación entre los hábitos de vida y la obesidad en adultos en una muestra del Inquérito de Saúde Domiciliar - ISAD (Encuesta de Salud en el Hogar). Estudio transversal de base poblacional y domiciliar, muestra representativa de 1.163 adultos, de los municipios de Teresina y Picos, Piauí, Brasil, de la ISAD-PI. La recopilación de datos sociodemográficos y de estilo de vida se realizó utilizando un cuestionario estructurado adaptado de otros estudios de población brasileños y analizado con Stata. La mayor parte de la población tenía hábitos de vida más saludables, con un consumo adecuado de frutas/verduras y frijoles, así como un bajo consumo de refrescos, dulces y carnes rojas. El consumo de alcohol fue más frecuente entre las personas con sobrepeso. Los individuos que tenían el hábito de consumir alcohol y los que consumían frijoles menos de cinco días a la semana presentaron prevalencias significativamente mayores de sobrepeso. Se observó dada la alta prevalencia de sobrepeso, que mostró asociaciones significativas entre frecuencia semanal de consumo de frijol y consumo de alcohol.

Syphilis detection rate trend in aged people: Brazil, 2011-2019 / Tendência da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas: Brasil, 2011-2019

ABSTRACT Objective: To analyze the trend in the detection rate of syphilis in elderly people in Brazil from 2011 to 2019. Methods: An ecological, time-series study with data from the Notifiable Diseases Information System. The temporal trend of syphilis detection rates was analyzed according to the Prais-Winsten linear regression method. Results: 62,765 cases of syphilis in aged people were reported. There was a growing trend in the rate of syphilis detection in aged people in Brazil. The increase was of approximately six times, with a mean increase of 25% each year (annual percent change [APC]: 25.0; 95%CI 22.1-28.1). The increase in the detection rate was identified in both genders and for all age groups, with emphasis on the increase in females (APC: 49.1; 95%CI 21.9-26.8) and in the group aged 70 to 79 years old (APC: 25.8; 95%CI 23.3-28.3). All macro-regions of the country showed an increasing trend, with emphasis on the Northeast (APC: 51.2; 95%CI 43.0-59.8) and South (APC: 49.2; 95%CI 32.3-68.3). Conclusion: The growing trend in the detection rate of syphilis in aged people throughout Brazil highlights the need for planning and developing effective and multidisciplinary prevention actions and assistance adapted to this public.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil no período de 2011 a 2019. Métodos: Estudo ecológico, de série temporal, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Analisou-se a tendência temporal das taxas de detecção de sífilis segundo o método de regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Foram notificados 62.765 casos de sífilis em pessoas idosas. Verificou-se tendência crescente na taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil. O aumento foi de, aproximadamente, seis vezes, com incremento médio de 25% a cada ano (variação percentual anual [VPA]: 25,0; IC95% 22,1-28,1). O aumento na taxa de detecção foi identificado em ambos os sexos e para todos os grupos etários, com destaque para o incremento no sexo feminino (VPA: 49,1; IC95% 21,9-26,8) e no grupo com 70 a 79 anos de idade (VPA: 25,8; IC95% 23,3-28,3). Todas as macrorregiões do país apresentaram tendência crescente, com destaque para as regiões Nordeste (VPA: 51,2; IC95% 43,0-59,8) e Sul (VPA: 49,2; IC95% 32,3-68,3). Conclusão: A tendência crescente da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas em todo território brasileiro evidencia a necessidade de planejamento e desenvolvimento de ações efetivas e multiprofissionais de prevenção e assistência adaptada a esse público.

Síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich com hematométrio ­ Uma associação incomum / Herlyn-Werner-Wunderlich Syndrome with hematometrium - An unusual association

Contexto: A Síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich (SHWW) é uma variação congênita rara, determinada pelo útero didelfo associado à hemivagina obstruída e agenesia renal ipsilateral, podendo ser associada a situs inversus ou não. Descrição do caso: Paciente do sexo feminino, de 35 anos, com dor lombar que irradia para o hipogástrio há 10 dias. A ultrassonografia de abdome total e pélvica transabdominal não visualizou o rim direito, apresentando pequena efusão líquida na pelve e útero didelfo apresentando cavidade uterina direita distendida por conteúdo hemático ­ hematométrio/hematocolpo. A ressonância magnética demonstra útero didelfo, confirmando o achado de hematométrio/hematocolpo à direita, além da agenesia renal à direita. O conjunto de achados é compatível com a SHWW. Discussão: Portadoras da SHWW costumam ser assintomáticas e têm o ciclo menstrual normal, podendo ou não ser associada a dor abdominal de caráter intermitente. Tal manifestação clínica ocorre pelo fato de apenas um corno uterino estar obstruído, fazendo com que a paciente menstrue pelo outro corno. Na suspeita diagnóstica, o padrão-ouro é a ressonância magnética. Conclusão: O atraso no diagnóstico da SHWW dificulta o tratamento e possibilita o desenvolvimento de complicações. A SHWW pode ser diagnosticada pela ultrassonografia, exame acessível e de menor custo quando comparado aos outros métodos de diagnóstico por imagem.

Prevalence of Preeclampsia in Brazil: An Integrative Review / Prevalência de pré-eclâmpsia no Brasil: Uma revisão integrativa

Abstract Objective To review literature and estimate the occurrence of preeclampsia and its complications in Brazil. Methods We performed an integrative review of the literature, and included observational studies published until August 2021 on the SciELO and PubMed databases that evaluated preeclampsia among pregnant women in Brazil. Other variables of interests were maternal death, neonatal death, hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count (HELLP) syndrome, and eclampsia. Three independent reviewers evaluated all retrieved studies and selected those that met inclusion criteria. A metanalysis of the prevalence of preeclampsia and eclampsia was also performed, to estimate a pooled frequency of those conditions among the studies included. Results We retrieved 304 studies after the initial search; of those, 10 were included in the final analysis, with a total of 52,986 women considered. The pooled prevalence of preeclampsia was of 6.7%, with a total of 2,988 cases reported. The frequency of eclampsia ranged from 1.7% to 6.2%, while the occurrence of HELLP syndrome was underreported. Prematurity associated to hypertensive disorders ranged from 0.5% to 1.72%. Conclusion The frequency of preeclampsia was similar to that reported in other international studies, and it is increasing in Brazil, probably due to the adoption of new diagnostic criteria. The development of a national surveillance network would be essential to understand the problem of hypertensive disorders of pregnancy in Brazil.

Resumo Objetivo Revisar a literatura e estimar a ocorrência de pré-eclâmpsia e suas complicações no Brasil. Métodos Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, com a inclusão de estudos observacionais publicados até agosto de 2021, nas bases de dados PubMed e SciELO, que avaliavam pré-eclâmpsia em mulheres brasileiras. Outras variáveis de interesse foram morte materna, morte neonatal, síndrome de hemólise, enzimas hepáticas elevadas e plaquetopenia (hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count, HELLP, em inglês) e eclâmpsia. Três revisores independentes avaliaram os estudos identificados e selecionaram aqueles que preenchiam os critérios de inclusão. Foi realizada uma meta-análise da prevalência de pré-eclâmpsia e eclâmpsia, para estimar sua frequência acumulada com relação aos estudos incluídos. Resultados Foram identificados 304 estudos, 10 dos quais foram incluídos na análise final, num total de 52.986 mulheres. A frequência acumulada de pré-eclâmpsia foi de 6,7%, com um total de 2.988 casos. A frequência de eclâmpsia variou de 1,7% a 6,2%, ao passo que a ocorrência de síndrome de HELLP foi pouco relatada. A prematuridade associada a hipertensão foi de 0,5% a 1,7%. Conclusão A frequência de pré-eclâmpsia foi similar à de estudos internacionais; no entanto, ao longo dos últimos anos, ela vem aumentando no Brasil, possivelmente como reflexo da adoção de novos critérios diagnósticos. A criação de uma rede nacional de vigilância seria fundamental para entender o problema da hipertensão na gestação no país.

Scorpion envenomation in Brazil: an update / Escorpionismo en Brasil: Una actualización

Abstract Accidents caused by scorpions represent a major health problem on planet, both in individual terms and in the public health sphere. Morbid events can occur in different manifestations, and different clinical conditions must be differentiated for adequate treatment. In addition to the potential injury to human hosts, scorpion venom has been investigated for the therapy of several illnesses. Based on these aspects, the present article aims to present the clinical, diagnostic, therapeutic and prophylactic aspects of scorpionism.

Resumen Los accidentes causados por escorpiones representan un problema mayor de salud pública tanto en términos de daños individuales como en la esfera de la salud pública. Los eventos mórbidos pueden ocurrir con diferentes manifestaciones y condiciones clínicas que deben ser diferenciadas para un manejo adecuado. Ade más del daño potencial que ocasionan a los humanos, el veneno del escorpión ha sido estudiado con el fin de analizar su potencia aplicación para le tratamiento de algunas enfermedades. Este articulo presenta una actualización sobre los aspectos clínicos, terapéuticos y profilácticos del escorpionismo.

Autoestima e intenções sexuais de usuários de aplicativos de relacionamento / Self-esteem and sexual intentions of users of relationship applications / Autoestima e intenciones sexuales de usuarios de aplicaciones de relación

O presente estudo visou detectar o nível de autoestima, conservadorismo e liberalismo sexual dos participantes, bem como coletar informações sobre o uso dos aplicativos de relacionamento no brasil. participaram da pesquisa 210 universitários matriculados em diferentes cursos de uma mesma instituição de ensino respondendo a um questionário presencial. obteve-se o resultado de que o nível de autoestima é semelhante entre os sexos, no entanto, os homens no geral pontuaram mais no quesito liberalismo sexual, sendo mais irrestritos sexualmente e propensos a se envolverem em sexo casual a partir dos aplicativos de relacionamento do que as mulheres que se mostraram mais conservadoras. o liberalismo sexual masculino foi associado ao sentimento de vazio quando relacionado às relações virtuais. conclui-se que o assunto pode ter relação com políticas de prevenção de doenças sexualmente transmissíveis.(AU)

The present study aimed to detect the self-esteem level, conservatism and sexual liberalism of the participants, also to collect information about the use of relationship applications in brazil. 210 university students, enrolled in different courses of the same teaching institution, participated in the research, responding a face-to-face questionnaire. the result was that the level of self-esteem is similar between the genders; however, men in general scored more on the question of sexual liberalism, being more sexually unrestrained and likely to engage in casual sex from the relationship applications than women who have shown themselves to be more conservative. male sexual liberalism was associated with the feeling of emptiness when related to virtual relationships. it is concluded that the subject may be related to policies for the prevention of sexually transmitted diseases.(AU)

El presente estudio apunta a detectar el nivel de autoestima, conservadurismo y liberalismo sexual de los participantes y recoger informaciones sobre el uso de las aplicaciones de relación en brasil. participaron de la encuesta 210 universitarios matriculados en diferentes cursos de una misma institución de enseñanza respondiendo a un cuestionario presencial. se obtuvo el resultado acorde al que propone que el nivel de autoestima es similar entre los sexos, sin embargo, los hombres en general puntualizaron más en el aspecto liberalismo sexual, siendo más irrestrictos sexualmente y propensos a involucrarse en el sexo casual a partir de las aplicaciones de relación que las mujeres que se mostraron más conservadoras. El liberalismo sexual masculino se asoció al sentimiento de vacío cuando se relacionó con las relaciones virtuales. Se concluye que por ser más liberales sexualmente, los hombres son más propensos a contraer una enfermedad de transmisión sexual.(AU)

"Reanimabebê": serious game para equipe de enfermagem na reanimação cardiopulmonar em pediatria / "Reanimabebê": serious game for nursing team in cardiopulmonary resuscitation in pediatrics

Delinear o processo de planejamento e desenvolvimento de uma tecnologia digital, serious game, voltado ao atendimento à parada cardiorrespiratória infantil pela equipe de enfermagem em unidade de pronto atendimento. Estudo metodológico, desenvolvido segundo o Design Participativo em unidade de Pronto Atendimento à Criança. Os participantes corresponderam à equipe de enfermagem e aos juízes-especialistas. A construção do game ocorreu a partir da escolha da temática pela equipe, confecção do roteiro, encaminhamento à equipe de informática, disponibilização do jogo aos sujeitos e posterior avaliação. Para tanto, utilizou-se o instrumento EGameFlow. Juízes-especialistas avaliaram o jogo como uma inovação tecnológica, que atestam sua aptidão para aplicação na referida população de interesse. Face ao impacto potencialmente positivo da utilização dessa ferramenta neste complexo cenário assistencial, vislumbra-se a possibilidade de incorporar o uso do serious game às estratégias de educação permanente em saúde, visando à qualificação crescente da assistência emergencial pediátrica.

Describe the process of planning and developing a digital technology, a serious game, aimed at assisting infant cardiopulmonary arrest by the nursing staff at an emergency care unit. Methodological study, developed according to Participatory Design in a Child Emergency Care unit. Participants corresponded to the nursing staff and expert judges. The game was constructed based on the choice of the theme by the staff, preparation of the script, referral to the computer team, making the game available to users and subsequent evaluation. For that, the EGameFlow instrument was used. Expert judges evaluated the game as a technological innovation, confirming its suitability for application in the aforementioned population of interest. The potential positive impact of using this type of tool in this complex care setting indicates the possibility of incorporating the serious game into continuing health education strategies, with a view to increasing the qualification of pediatric emergency care.

Prevalence of kinesiophobia and catastrophizing in patients with temporomandibular disorders / Prevalência de cinesiofobia e catastrofização em pacientes com disfunção temporomandibular

ABSTRACT Purpose: to identify the frequency and levels of kinesiophobia and catastrophizing in patients with temporomandibular disorders who had been submitted to speech-language-hearing therapy. Methods: the sample comprised patients with myogenous (predominantly) and mixed temporomandibular disorders in the study group and healthy individuals in the control group. The instruments used were the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, Tampa Scale for Kinesiophobia, and Pain Catastrophizing Scale. Statistical analyses were performed with the Mann-Whitney test (to compare the means on each scale between the groups) and the Spearman's correlation coefficient test (to analyze the correlation between the scales in each group and its significance). Results: the study group had a higher pain catastrophizing index than the control group. Likewise, the study group had greater kinesiophobia positive indices, whereas the control group had lower ones. A moderate positive correlation was also identified between kinesiophobia and catastrophizing in the study group. Conclusion: patients presented with temporomandibular disorders have higher levels of kinesiophobia and catastrophizing than subjects not diagnosed with the disorder.

RESUMO Objetivo: identificar a frequência e os níveis de cinesiofobia e catastrofização em pacientes com Disfunção Temporomandibular que realizaram terapia fonoaudiológica. Métodos: a amostra compreendeu pacientes com Disfunção Temporomandibular muscular e mista com predominância muscular, grupo de estudo e adultos saudáveis, o grupo controle. Os instrumentos utilizados foram: Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, Escala Tampa para Cinesiofobia e Escala de Catastrofização da Dor. A análise estatística foi composta do Teste de Mann-Whitney para comparar as médias entre os grupos de cada escala e o teste de Coeficiente de Correlação de Spearman para analisar a correlação entre as escalas em cada grupo e sua significância. Resultados: foi identificado um alto índice de catastrofização da dor no grupo de estudo em comparação ao grupo controle. Quanto à cinesiofobia, houve maior índice positivo para essa variável no grupo de estudo e menor para o grupo controle. Além disso, identificou-se correlação moderada e positiva entre a cinesiofobia e catastrofização no grupo de estudo. Conclusão: Pacientes com Disfunção Temporomandibular possuem níveis de cinesiofobia e catastrofização mais altos que pacientes que não foram diagnosticados com o distúrbio.

Nocebo effect in health communication: how to minimize it? / Efeito nocebo na comunicação em saúde: como minimizá-lo?

ABSTRACT Purpose: to describe the strategies used to minimize the nocebo effect in health communication. Methods: an integrative review of the literature. The keywords "nocebo effect" and "health communication" and their combinations were used in English, Portuguese, and Spanish to search publications from 2011 to 2021 in MEDLINE, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Cochrane Library, EMBASE, and Web of Science/ISI. The following research question was used: "Which strategies have been used to minimize the nocebo effect in health communication?". Literature Review: altogether, 77 articles were found, although only six met the inclusion criteria and comprised the review sample. Their year of publication ranged from 2015 to 2021. Positive framing, assertive communication, and contextual factors were the strategies used to minimize the nocebo effect. Conclusion: the strategies used to minimize the nocebo effect were contextual factors, motivational talk, positive framing, assertive communication, and empathetic communication. These communication techniques are seemingly effective, though still little known by health professionals. This knowledge is important as it helps develop communicative skills aiming at humanized patient care.

RESUMO Objetivo: descrever as estratégias para minimizar o efeito nocebo na comunicação em saúde. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Os descritores utilizados foram: "Efeito nocebo" e "comunicação em saúde", em inglês, português e espanhol e suas combinações, no período de 2011 a 2021, nas bases de dados da Medline, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Cochrane Library, Embase e Web of Science/ISI. A pergunta de investigação para esse estudo foi: Quais as estratégias utilizadas para minimizar o efeito nocebo na comunicação em saúde? Revisão da Literatura: foram encontrados 77 artigos. Apenas seis preencheram os critérios de inclusão e compuseram a amostra da revisão. Os anos de publicação dos artigos variaram entre 2015 e 2021. As estratégias definidas para minimizar o efeito nocebo foram: enquadramento positivo, comunicação assertiva e utilização de fatores contextuais. Conclusão: as estratégias encontradas para minimizar o efeito nocebo foram fatores contextuais, conversa motivacional, enquadramento positivo, comunicação assertiva e comunicação empática. Essas técnicas de comunicação parecem ser efetivas, mas ainda são pouco conhecidas pelos profissionais em saúde. Esse conhecimento se faz importante, pois auxilia no desenvolvimento de habilidades comunicativas que visam à humanização do cuidado ao paciente.

Construção de um bundle para alívio da dor na punção arterial norteado pela Tradução do Conhecimento / Elaboración de un paquete de atención para aliviar el dolor en la punción arterial guiado por Traducción del conocimiento / Elaboration of a bundle for pain relief in arterial puncture guided by Knowledge Translation

RESUMO Objetivo descrever o processo de construção e estratégias de implementação de um bundle para alívio da dor durante a punção arterial do bebê hospitalizado. Métodos estudo de abordagem qualitativa feito em uma unidade de terapia intensiva neonatal, por meio de rodas de conversa realizadas com a equipe de enfermagem. A coleta dos dados ocorreu de fevereiro a maio de 2019. Resultados os encontros levaram à construção de um bundle composto por quatro itens, formatado ludicamente e que deveria ser anexado à incubadora, previamente à realização da punção. Conclusões e Implicações para a prática o processo estimulou a reflexão crítica acerca da própria prática e os profissionais referiram ao uso do bundle como algo possível dentro da unidade, mediante um planejamento para sua inclusão na rotina assistencial. O estudo é pioneiro e apresenta caráter de inovação ao utilizar o bundle para aliviar algo multifacetado como a dor no período neonatal. Apesar de ser algo criado especificamente para a punção arterial, o mesmo pode ser aplicado em demais procedimentos que potencialmente geram dor aguda, uma vez que o foco principal é sempre minimizar o desconforto sentido pelo bebê.

RESUMEN Objetivo describir el proceso de elaboración y las estrategias de implementación de un paquete de atención para aliviar el dolor durante la punción arterial de bebés internados. Métodos estudio de enfoque cualitativo realizado en una unidad de cuidados intensivos neonatales a través de rondas de conversación realizadas con el equipo de Enfermería. La recolección de datos tuvo lugar de febrero a mayo de 2019. Resultados las reuniones derivaron en la elaboración de un paquete de atención que consta de cuatro elementos, formateados en forma lúdica y que deben adjuntarse a la incubadora antes de la punción. Conclusiones e Implicaciones para la práctica El proceso estimuló la reflexión crítica sobre la propia práctica y los profesionales mencionaron el uso del paquete de atención como algo viable dentro de la unidad, a través de la planificación para su inclusión en la rutina de atención. El estudio es pionero y presenta un carácter innovador al utilizar el paquete de atención para aliviar algo multifacético como el dolor en el período neonatal. A pesar de haber sido creado específicamente para la punción arterial, también puede aplicarse en otros procedimientos con potencial para generar dolor agudo, ya que el enfoque principal siempre es minimizar las molestias que siente el bebé.

ABSTRACT Objective to describe the elaboration process and implementation strategies of a bundle for pain relief during arterial puncture in hospitalized infants. Methods a qualitative approach study carried out in a neonatal intensive care unit, through conversation circles held with the Nursing team. Data collection took place from February to May 2019. Results the meetings led to the elaboration of a bundle consisting of four items, in a playful format, and which should be attached to the incubator prior to the puncture. Conclusion and Implications for the practice The process stimulated critical reflection about the practice itself and the professionals mentioned use of the bundle as something feasible within the unit, through planning for its inclusion in the care routine. The study is pioneering and presents an innovative character when using the bundle to relieve a multifaceted issue such as pain in the neonatal period. Despite having been specifically created for arterial puncture, it can also be applied in other procedures that potentially generate acute pain, as the main focus is always to minimize the discomfort felt by the infant.

Spiders in Brazil: from arachnidism to potential therapeutic use of their venom part 1 of 2

Spider envenomation, generically known as arachnidism, is described in many places around the world. In terms of medical importance, the following genera of animals stand out as the main origin of the morbid condition: Atrax (Sidney funnel web spider), Steatoda (false black widow), Latrodectus (black widow), Loxosceles (brown spider) and Phoneutria (armed spider), the last three causing accidents involving spiders in Brazil. This article, part 1 of 2, aims to present the main aspects of arachnidism in the country, with an emphasis on the biology and geographical distribution of spiders, biochemistry of the venom, pathogenesis and epidemiology of arachnidism, as well as prevention of the morbid condition.

As características desejadas em parceiros amorosos selecionados por meio da internet, intenções dos usuários e seus desdobramentos / Desired features of virtual partners, intentions of the users and their developments / Las características deseadas en parejas virtuales, intenciones de los usuarios y sus desarrollo

O presente estudo avaliou as características desejadas em um parceiro virtual quando há intenção de se casar ou ficar. Uma amostra de 210 estudantes universitários respondeu a um questionário com questões elaboradas pelos pesquisadores e a Escala de Atributos do Parceiro Ideal. Verificou-se qual a intenção amorosa dos sujeitos ao utilizarem os aplicativos, a quantidade de encontros concretizados e o tempo de acesso a eles. Os resultados mostraram que as características desejadas em um parceiro para ficar e em um para casar são diferentes, assim como as intenções amorosas entre os sexos e a quantidade de encontros que concretizaram. O tempo de acesso aos aplicativos foi semelhante e as mulheres consideraram que os homens criam mais expectativas sobre o desenvolvimento de um namoro por ferramentas virtuais. Concluiu-se que os homens são mais propensos ao envolvimento sexual casual.

The present study evaluated the desired characteristics in a virtual partner when one wanted to marry or date. A sample of 210 university students answered a questionnaire that contained questions elaborated by the researchers and the Scale of Attributes of the Ideal Partner. It was verified the subjects' loving intention in using the applications, the number of encounters made and the time of access to them. The results demonstrated that the characteristics desired in a partner to date and to marry are different, as well as the love intentions between the sexes and the amount of dates that have materialized. Access time to applications was similar and women considered that men created more expectations about developing relationship by virtual tools. It is concluded that men are more prone to casual sexual involvement.

El presente estudio evaluó las características deseadas en parejas virtuales cuando se anhelaba casarse o coquetear. Participaran 210 estudiantes universitarios que respondieron a un cuestionario presencialmente que contuvo cuestiones elaboradas por los investigadores y la Escala de Atributos de Pareja Ideal. Se verificó cuál fue la intención amorosa de los sujetos al utilizar las aplicaciones, la cantidad de encuentros concretizados y el tiempo de acceso a ellos. Los resultados demostraron que las características deseadas en parejas para coquetear y en un para casarse son diferentes, así como las intenciones amorosas entre los sexos y la cantidad de encuentros que concretaron. El tiempo de acceso a las aplicaciones fue similar y las mujeres consideraron que los hombres creen más expectativas sobre el desarrollo de un noviazgo por medios virtuales.Se concluye que los hombres son más propensos a la implicación sexual casual.

Avaliação do Letramento em Saúde em Pacientes com Câncer Hematológico Submetidos ao Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas / Assessment of Health Literacy in Hematologic Cancer Patients Undergoing Hematopoietic Stem Cell Transplantation / Evaluación de la Alfabetización Sanitaria en Pacientes con Cáncer Hematológico Sometidos a Trasplante de Células Madre Hematopoyéticas

Introdução: Pacientes com câncer hematológico, candidatos a transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH), requerem um autocuidado extenso, com tratamentos complexos e comportamentos de saúde adequados que são considerados fator-chave. Frente a essas complexidades, surge a importância do letramento em saúde. Objetivo: Descrever o nível de letramento e avaliar as inter-relações existentes entre letramento em saúde, estado nutricional, condições sociodemográficas e clínicas nos pacientes com câncer hematológicos e candidatos a TCTH em um hospital universitário terciário de Fortaleza-CE. Método: Estudo de caráter transversal realizado com 69 pacientes candidatos a TCHT, atendidos nesse hospital, que responderam à versão validada e traduzida do Newest Vital Sign (NVS-Br). Os dados clínicos e sociodemográficos foram coletados por meio da análise dos prontuários. O estado nutricional foi avaliado pelo índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC) e CC associada à relação cintura-quadril (RCQ). Resultados: O letramento inadequado foi encontrado em 78,3% dos pacientes. Os fatores foram associados à idade (p=0,024), à baixa renda (p=0,005) e a menos anos de estudo (p=0,047). Conclusão: O estudo aponta para a necessidade de se melhorar o grau de letramento em saúde dos pacientes, a fim de obter melhores resultados no tratamento, principalmente naqueles que apresentam idade mais avançada, baixa renda e menor escolaridade

Introduction: Patients with hematologic cancer candidates for hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) require extensive selfcare, with complex treatments and appropriate health behaviors that are considered a key factor. The importance of health literacy emerges because of these complexities. Objective: To describe the level of literacy and assess the interrelationships between health literacy, nutritional status, clinical and sociodemographic conditions in patients with hematologic cancer and candidates for HSCT in a tertiary university hospital in Fortaleza-CE. Method: Cross-sectional study conducted with 69 HSCT candidates, treated at a university hospital, who responded to the validated and translated version of the Newest Vital Sign (NVS-Br). Clinical and sociodemographic data were collected through the analysis of medical records. Nutritional status was assessed using body mass index (BMI), waist circumference (WC) and WC associated with hip circumference (WH). Results: Inadequate literacy was found in 78.3% of patients. Factors were associated with age (p=0.024), low income (p=0.005) and less years of education (p=0.047). Conclusion: The results indicated the necessity to improve the level of health literacy of patients for better treatment results, especially in older adults with low income and poor education level

Introducción: Los pacientes con cáncer hematológico candidatos a trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) requieren un autocuidado extenso, con tratamientos complejos y conductas de salud adecuadas que se consideran un factor clave. Frente a estas complejidades, surge la importancia de la alfabetización en salud. Objetivo: Describir el nivel de alfabetización y evaluar las interrelaciones entre alfabetización en salud, estado nutricional, datos clínicos y condiciones sociodemográficas en pacientes con cáncer hematológico candidatos a TCMH en un hospital universitario terciario de Fortaleza-CE. Método: Estudio transversal realizado con 69 candidatos a TCMH, atendidos en este hospital, que respondieron a la versión validada y traducida del Newest Vital Sign (NVSBr). Los datos clínicos y datos sociodemográficos se recolectaron mediante el análisis de historias clínicas. El estado nutricional se evaluó mediante el indice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura (CC) y la CC asociada con la circunferencia de la cadera (CCR). Resultados: Se encontró alfabetización inadecuada en el 78,3% de los pacientes. Los factores se asociaron con la edad (p=0,024), bajos ingresos (p=0,005) y menos años de educación (p=0,047). Conclusión: Este estudio apunta a la necesidad de mejorar el nivel de alfabetización en salud de los pacientes con el fin de obtener mejores resultados de tratamiento, especialmente en aquellos que son mayores, tienen bajos ingresos y tienen menos educación

Abertura à experiência e preferência em obras de arte figurativas e não figurativas / Opening to experience and preference for figurative and non-figurative works of art / Apertura a la experiencia y preferencia por obras de arte figurativas y no figurativas

A arte não representacional é outra maneira de aludir à arte abstrata, sendo um estilo no qual os objetos não se parecem com aqueles que se apresentam na natureza física concreta. No último século, foram realizadas investigações experimentais sobre estética e personalidade objetivando revelar fatores contribuintes para as diferenças quanto às preferências artísticas. Este estudo explorou as associações entre abertura à experiência e preferência por arte visual. Os participantes completaram a Escala Fatorial de Abertura e classificaram a preferência por quatro imagens diferentes correspondentes à arte representativa e não representativa. A análise estatística dos dados revelou uma correlação positiva entre o fator Fantasia e a apreciação pelas pinturas abstratas (r =.20). Não foi verificada uma correlação estatisticamente significativa entre essa dimensão e a apreciação de pinturas figurativas. Embora esses achados sejam exploratórios, outras medidas mais completas relacionadas às diferenças individuais e preferências artísticas poderão ser utilizadas em novos estudos no Brasil.

Nonrepresentational art is another way to refer to abstract art elating to a style in which objects do not resemble those known in physical nature. In the last hundred years some experimental investigations of aesthetics and personality have been conducted to reveal fundamental factors which contribute to differences in artistic preference. This study explored associations among openness to experience and preference for visual art. Participants completed an Openess Fatorial Scale and provided preference ratings for different paintings corresponding to representational and nonrepresentational art. The statistical analysis of the data showed a positive correlation between the fantasy factor and appreciation for abstract paintings (r =.20). Here was no statistically significant correlation between this same dimension and the appreciation for figurative paintings. Although these findings are somewhat exploratory and more comprehensive measures of individual differences and art preferences could be employed in new studies in Brazil.

El arte no representacional es otra forma de referirse al arte abstracto que se adapta a un estilo en el que los objetos no se parecen a los que se conocen en la naturaleza física concrecta. En el siglo se han llevado a cabo investigaciones experimentales sobre estética y personalidad para revelar los factores contribuintes a las diferencias en preferencias artísticas. Los participantes completaron una Escala Fatorial de Abertura a experiencia y otorgaron calificaciones de preferencia para 4 diferentes images correspondientes al arte representativa y no representativa. El análisis estadístico de los datos mostró correlación entre el factor fantasía y y la apreciación de pinturas abstractas (r =.20). No fue verificada una correlación estadísticamente significativa entre esta dimension y la apreciación de las pinturas figurativas. Aunque estos hallazgos son exploratorios y podrían emplear medidas más completas de diferencias individuales y preferencias artísticas en nuevos estudios en Brasil.

Consumption of ultra-processed foods among adolescents, adults and the elderly in a capital city of Northeastern Brazil

ABSTRACT Ultra-processed foods are industrial products that contain an unbalanced nutritional composition, contributing to a high intake of calories, sugars, fats and sodium. The aim of this study was to evaluate the consumption of ultra-processed foods among adolescents, adults and the elderly. In the city of Teresina, Piauí, adolescents (10 to 19 years old), adults (20 to 59 years old) and elderly persons (≥60 years old) were interviewed. The 24-hour food recall was used to assess food consumption with subsequent replication in 40% of the sample. Analysis of variance (ANOVA) with Bonferroni's post-hoc test was used to verify the data, and the value of p<0.05 was adopted as significant. It was observed that adolescents who consumed a greater amount of ultra-processed foods (2nd and 3rd tertile) consumed significantly less grains and legumes. Among adults, it was observed that the tertiles with higher consumption of ultra-processed foods had significantly lower consumption of grains, meat, fruits, vegetables, legumes and eggs. Among the elderly, in the tertiles with higher consumption of ultra-processed foods, there was significantly lower consumption of grains and meat. We conclude that higher consumption of ultra-processed foods contributed to a lower consumption of unprocessed or minimally processed foods.

RESUMEN Los alimentos ultraprocesados son productos industriales que contienen una composición nutricional desbalanceada, contribuyendo a un elevado de calorías, azúcares, grasas y sodio. El objetivo de este estudio fue evaluar el consumo de alimentos ultraprocesados de adolescentes, adultos y ancianos. En la ciudad de Teresina, Piauí, se entrevistó a adolescentes (10 a 19 años), adultos (20 a 59 años) y ancianos (≥60 años). Una encuesta recordatoria de 24 h se utilizó para evaluar el consumo de alimentos con una repetición posterior en el 40% de la muestra. Se utilizó el análisis de varianza (ANOVA) con la prueba post-hoc de Bonferroni para comparar los datos y se aceptó como significativo el valor de p<0.05. Se observó que los adolescentes que consumían una mayor cantidad de alimentos ultraprocesados (2º y 3º tercil) consumían significativamente menos cereales y legumbres. Entre los adultos, se observó que los terciles con mayor consumo de alimentos ultraprocesados tenían significativamente menor consumo de cereales, carne, frutas, verduras, legumbres y huevos. Entre los ancianos, en los terciles con mayor consumo de alimentos ultraprocesados, hubo un consumo significativamente menor de granos y carne. Se concluye que el mayor consumo de alimentos ultraprocesados contribuyó al menor consumo de alimentos no procesados o mínimamente procesados.

Metabolic syndrome in adolescents and antioxidant nutrient intake: a cross-sectional study

SUMMARY OBJECTIVE: To verify the association between metabolic syndrome and its components, and intake of antioxidant nutrients in adolescents. METHODS: This is a cross-sectional study of the data of 327 adolescents in a high school in Teresina, Piauí, Brazil, pertaining to their socioeconomic background, anthropometric measurements, dietary intake (selenium; copper; zinc; vitamins A, C, and E), hemodynamics, and biochemical tests. The criteria for diagnosing metabolic syndrome in adolescents were applied. Binary logistic regression was used to verify the association between metabolic syndrome and its components, and intake of antioxidants. The level of significance was established at p<0.05. RESULTS: Prevalence of metabolic syndrome was 7.0%, with a significant association between body mass index and blood pressure. Lower tertiles of copper and vitamins A and E intake were associated with high triglyceride and glycemic levels. The association with vitamins A and E remained after adjustment. CONCLUSIONS: A significant association between lower vitamins A and E intake and metabolic syndrome components (altered triglycerides and glycemic levels) was found. Besides further studies on this issue, the need for health interventions was found, which ensures the appropriate intake of antioxidant nutrients during adolescence.

Investigation of canine visceral leishmaniasis in a non-endemic area in Brazil and the comparison of serological and molecular diagnostic tests

Abstract INTRODUCTION: Visceral leishmaniasis (VL) is an important zoonosis in Brazil. Previous identification of parasitized dogs can also help prevent the disease in humans, even in non-endemic areas of the country. The Brazilian Ministry of Health recommends diagnosis in dogs using a DPP® (rapid test) as a screening test and an immunoenzymatic assay (ELISA) as a confirmatory test (DPP®+ELISA), and culling infected dogs as a legal control measure. However, the accuracy of these serological tests has been questioned. METHODS: VL in dogs was investigated in a non-endemic area of the São Paulo state for three consecutive years, and the performances of different diagnostic tests were compared. RESULTS: A total of 331 dog samples were collected in 2015, 373 in 2016, and 347 in 2017. The seroprevalence by DPP®+ELISA was 3.3, 3.2, and 0.3%, respectively, and by indirect immunofluorescence assay (IFA), it was 3.0, 5.6, and 5.5%, respectively. ELISA confirmed 18.4% of DPP® positive samples. The concordance between the IFA and DPP® was 83.9%. The concordance between IFA and DPP®+ELISA was 92.9%. A molecular diagnostic test (PCR) was performed in 63.2% of the seropositive samples, all of which were negative. CONCLUSIONS: In non-endemic areas, diagnostic tests in dogs should be carefully evaluated to avoid false results.